Установка Импланон

Установка подкожного контрацептива Импланон — это метод длительной гормональной контрацепции, основанный на введении подкожного имплантата, содержащего этоногестрел. Препарат обеспечивает высокоэффективную защиту от нежелательной беременности сроком до трех лет при соблюдении показаний к применению.

Импланон относится к группе чисто гестагенных гормональных контрацептивов и не содержит эстрогенового компонента. Данный метод подходит женщинам, которым требуется длительная, обратимая и независимая от ежедневного приема таблетированных препаратов контрацепция. Использование имплантата позволяет исключить риск пропуска приема суточной дозы, характерный для пероральных средств.

В Smed Clinic в Челябинске установка Импланона проводится после предварительной консультации гинеколога, сбора анамнеза и исключения противопоказаний. Перед введением имплантата обязательно исключается беременность и оценивается общее состояние здоровья женщины.

При необходимости пациентке может быть рекомендована услуга Подбор контрацепции — в случае, если требуется сравнительная оценка различных методов с учетом возраста, сопутствующих заболеваний, репродуктивных планов и индивидуальных факторов риска.

Что такое контрацептив Импланон

Контрацептив Импланон представляет собой одно-стержневой подкожный имплантат, предназначенный для длительной гормональной контрацепции. Имплантат вводится подкожно в область плеча с использованием стерильного одноразового аппликатора.

Имплантат содержит этоногестрел — синтетический аналог прогестерона. После введения действующее вещество постепенно высвобождается в системный кровоток и оказывает стабильное гормональное воздействие.

Контрацепция Импланон реализуется за счет двух основных механизмов:

• подавления овуляции;
  

• повышения вязкости цервикальной слизи.

Подавление овуляции предотвращает созревание и выход яйцеклетки из яичника. При отсутствии овуляции наступление беременности невозможно. Повышение вязкости секрета канала шейки матки дополнительно затрудняет продвижение сперматозоидов.

Импланон обеспечивает непрерывный контрацептивный эффект в течение трех лет. Эффективность метода достигает 99% и не зависит от режима питания, функционального состояния печени, выделительной системы, желудочно-кишечного всасывания или соблюдения ежедневного режима приема, что отличает его от таблетированных форм контрацептивов.

Показания к применению

Импланон рекомендуется женщинам в следующих ситуациях:

• при отсутствии планов на беременность в ближайшие годы;
  

• при наличии противопоказаний к длительному приему эстрогенсодержащих препаратов;
  

• при необходимости длительной обратимой гормональной контрацепции;
  

• при нежелании ежедневно контролировать прием пероральных контрацептивов;
  

• в период грудного вскармливания (установка возможна не ранее чем через 6 недель после родов при отсутствии противопоказаний).

Метод подходит для женщин репродуктивного возраста, которым требуется длительная и надежная защита от беременности без ежедневного участия в процессе контрацепции.

Решение о применении имплантата принимается после консультации гинеколога, оценки анамнеза и исключения состояний, ограничивающих использование гормональных методов.

Противопоказания

Импланон не применяется при наличии следующих состояний:

• установленная или предполагаемая беременность;
  

• артериальные или венозные тромбозы и тромбоэмболии в настоящее время или в анамнезе;
  

• инфаркт миокарда или ишемический либо геморрагический инсульт в анамнезе;
  

• антифосфолипидный синдром;
  

• мигрень с очаговой неврологической симптоматикой;
  

• рак молочной железы, в том числе перенесённый ранее;
  

• злокачественные гормонозависимые опухоли;
  

• тяжёлые заболевания печени до нормализации функциональных показателей;
  

• неконтролируемая артериальная гипертензия;
  

• вагинальное кровотечение неясной этиологии.
  

С осторожностью имплантат может применяться при состояниях, повышающих риск тромботических осложнений, а также при наличии хронических заболеваний, требующих динамического наблюдения.

Вопрос о возможности применения Импланона решается на приёме у гинеколога после клинической оценки состояния пациентки, сбора анамнеза и необходимого обследования.

В случае выявления гормональных нарушений может потребоваться дополнительная диагностика и коррекция состояния в рамках услуги Лечение гормональных нарушений, после чего определяется допустимость гормональной контрацепции.

Как проводится установка импланона

Установка импланона выполняется амбулаторно в условиях медицинской клиники и не требует госпитализации.

Перед процедурой необходимо:

• исключить беременность (определение уровня ХГЧ в крови);
  

• пройти консультацию гинеколога с оценкой анамнеза и противопоказаний;
  

• определить день менструального цикла для выбора оптимального времени введения.

Если гормональная контрацепция ранее не применялась, введение имплантата рекомендуется проводить на 1–5 день менструального цикла (первый день цикла — это первый день менструального кровотечения). При установке вне указанных сроков может потребоваться использование дополнительной барьерной контрацепции в течение 7 дней после введения.

Имплантат вводится подкожно в область внутренней поверхности плеча, как правило, в недоминантную руку. Перед введением может применяться местная анестезия для снижения дискомфорта.

После введения врач контролирует правильность расположения имплантата путем пальпации области установки. При корректной технике введения выраженных рубцовых изменений кожи не формируется.

Вся процедура занимает несколько минут, после чего пациентка может покинуть клинику в тот же день.

Механизм действия

Подкожный имплантат содержит гормональный компонент — этоногестрел, являющийся синтетическим аналогом прогестерона.

Этоногестрел:

• подавляет созревание фолликулов в яичниках;
  

• блокирует овуляцию;
  

• повышает вязкость цервикальной слизи.

Подавление овуляции предотвращает выход зрелой яйцеклетки из яичника. При отсутствии овуляции наступление беременности невозможно. Дополнительное изменение свойств секрета канала шейки матки затрудняет продвижение сперматозоидов.

Контрацептивный эффект сохраняется в течение трех лет при правильном введении имплантата и отсутствии противопоказаний.

После удаления имплантата функция яичников постепенно восстанавливается. Овуляция может возобновиться в короткие сроки, что позволяет женщине планировать беременность после завершения действия контрацептива.

Возможные побочные реакции

Импланон может влиять на характер менструального цикла, особенно в первые месяцы после введения имплантата.

В этот период возможны:

• нерегулярные менструальные кровотечения;
  

• межменструальные кровянистые выделения;
  

• уменьшение объема и продолжительности менструации;
  

• аменорея (отсутствие менструации).

Изменения цикла связаны с действием этоногестрела на эндометрий и не всегда требуют отмены контрацептива при отсутствии других симптомов.

Также могут наблюдаться:

• головная боль;
  

• болезненность или напряжение молочных желез;
  

• изменение массы тела;
  

• эмоциональная лабильность;
  

• акне.

В большинстве случаев перечисленные реакции имеют умеренную выраженность и носят временный характер.

При появлении выраженных, стойких или нетипичных симптомов необходима консультация гинеколога для оценки состояния и решения вопроса о дальнейшей тактике.

Удаление имплантата

Удаление Импланона проводится в условиях клиники под местной анестезией и не требует госпитализации.

Процедура выполняется через небольшой кожный разрез в проекции расположения имплантата. После извлечения имплантата на область вмешательства накладывается стерильная повязка. Как правило, манипуляция занимает несколько минут и переносится удовлетворительно.

После удаления Импланона восстановление овуляции происходит в короткие сроки, поскольку контрацептивный эффект препарата является обратимым. Фертильность может восстановиться уже в течение ближайших циклов.

При необходимости новый имплантат может быть установлен сразу после удаления предыдущего — при отсутствии противопоказаний и после консультации гинеколога.

Преимущества метода

Импланон:

• обеспечивает длительную гормональную защиту от беременности сроком до трех лет;
  

• обладает высокой контрацептивной эффективностью (до 99%);
  

• не требует ежедневного приема или контроля со стороны женщины;
  

• может применяться в период грудного вскармливания при отсутствии противопоказаний;
  

• не содержит эстрогенового компонента, что расширяет возможности применения у женщин с противопоказаниями к комбинированным препаратам.

Метод относится к длительной обратимой гормональной контрацепции и позволяет поддерживать стабильный контрацептивный эффект без необходимости регулярного приема таблетированных средств.

Имплантат удобен для женщин, которым важны надежность, предсказуемость действия и минимальное вмешательство в повседневный режим.

Почему выбирают Smed Clinic

В Smed Clinic в Челябинске установка Импланона проводится специалистами направления гинекология с соблюдением действующих клинических рекомендаций и стандартов безопасности.

Пациентка получает:

• предварительную консультацию гинеколога с оценкой анамнеза и противопоказаний;
  

• проведение процедуры в условиях оснащенного медицинского кабинета с соблюдением асептики и антисептики;
  

• контроль правильности расположения имплантата после введения;
  

• наблюдение в динамике при необходимости;
  

• возможность удаления имплантата в той же клинике.

Все этапы — от первичной консультации и обследования до удаления имплантата — выполняются в рамках одного медицинского центра. Это обеспечивает преемственность наблюдения, безопасность процедуры и удобство для пациентки.