Катетеризация мочевого пузыря

Катетеризация мочевого пузыря — это урологическая процедура, при которой через уретру в полость мочевого пузыря вводится стерильный уретральный катетер с целью отведения мочи, проведения диагностики или выполнения лечебных манипуляций. Процедура применяется при различных заболеваниях мочевыводящих путей, в послеоперационный период и в неотложных ситуациях, связанных с задержкой мочеиспускания или нарушением самостоятельного оттока мочи.

В медицинском центре Smed Clinic в Челябинске катетеризация мочевого пузыря выполняется с соблюдением требований безопасности, стерильности и внутреннего контроля качества на всех этапах оказания медицинской помощи. Манипуляцию выполняет врач-уролог или обученная медсестра под контролем специалиста в зависимости от клинической ситуации и характера заболевания.

Что собой представляет процедура?

Катетеризация мочевого пузыря включает введение катетера определенного диаметра через мочеиспускательный канал в полость органа. Используются разные виды катетеров: мягкие одноразовые — для кратковременного дренирования, а также жесткие или металлические — в особых ситуациях по строгим показаниям врача.

Перед выполнением процедуры проводится подготовка, которая включает обработку наружных половых органов антисептиком, обеспечение чистой рабочей зоны и правильное положение пациента. Пациента укладывают на спину с разведением бедер и согнутыми ногами в области таза, что обеспечивает доступ к наружному отверстию уретры и безопасность выполнения процедуры.

Введение катетера осуществляется аккуратными поступательными движениями с контролем глубины продвижения трубки до появления мочи. При введении катетера учитываются анатомические особенности мочеиспускательного канала и возможное сопротивление сфинктера.

Катетеризация может быть разовой (катетеризация с диагностической целью) или длительной, с установкой постоянного катетера и подключением мочеприемника для обеспечения непрерывного оттока мочи. В ряде случаев процедура включает промывание мочевого пузыря лекарственными растворами или введение лекарственных веществ в лечебных целях.

Показания к применению

Катетеризация мочевого пузыря проводится при следующих показаниях:

• острой задержке мочеиспускания (ишурии), когда самостоятельное опорожнение мочевого пузыря невозможно;
  

• хронических нарушениях оттока мочи, связанных с заболеваниями мочевыводящих путей;
  

• в послеоперационный период после операции на органах мочеполовой системы для обеспечения адекватного дренирования;
  

• необходимости взятия мочи для лабораторной диагностики, включая бактериологическое исследование;
  

• промывании мочевого пузыря при воспалительных заболеваниях, включая цистит;
  

• введении лекарственных препаратов в полость органа в лечебных целях;
  

• контроле объема выделенной мочи у тяжелых пациентов и при нарушениях функции мочеиспускания.

Процедура требуется при различных заболеваниях мочевыводящих путей, травмах таза, патологии простаты у мужчин, а также при нарушениях функции сфинктера и нейрогенных расстройствах мочеиспускания.

Катетеризация мочевого пузыря также применяется при диагностических исследованиях и эндоскопических вмешательствах для обеспечения доступа к полости органа, оценки состояния слизистой оболочки и контроля эффективности проводимого лечения.

Возможные противопоказания

Несмотря на широкое применение и высокую диагностическую и лечебную ценность, существуют противопоказания к выполнению процедуры:

• повреждение уретры, подтвержденное клинически или по данным инструментального исследования;
  

• выраженные воспалительные или инфекционные процессы мочевыводящих путей в острой фазе;
  

• кровотечение неясного происхождения из мочеиспускательного канала;
  

• травмы таза с подозрением на разрыв уретры или повреждение структур мочевыводящей системы.
  

В каждом случае врач оценивает клиническую ситуацию, наличие противопоказаний, сопутствующие заболевания и возможные риски осложнений, после чего принимает решение о целесообразности вмешательства или выборе альтернативного метода отведения мочи.

Особое внимание уделяется состоянию пациента при наличии инфекций, признаков активного воспаления, нарушений свертывания крови и тяжелых общих состояний, поскольку катетеризация мочевого пузыря в подобных ситуациях может увеличить риск травмы слизистой оболочки, кровотечения или распространения инфекционного процесса.

Как проводится у мужчин?

Катетеризация мочевого пузыря у мужчин имеет особенности, связанные с анатомией мужской уретры, ее длиной и физиологическими изгибами, а также возможным увеличением простаты при воспалительных заболеваниях или доброкачественной гиперплазии.

Используются мягкие катетеры соответствующего диаметра, подобранного с учетом состояния пациента; реже применяется жесткий или металлический катетер — при затрудненном введении и по строгим показаниям врача.

После обработки головки полового члена антисептиком врач осторожными поступательными движениями вводит стерильный катетер в мочеиспускательный канал до достижения полости мочевого пузыря. При введении катетера учитываются физиологические изгибы уретры, возможное сопротивление сфинктера и риск травмы слизистой оболочки.

При длительной катетеризации катетер фиксируется и подключается к мочеприемнику для обеспечения постоянного оттока мочи. После выполнения процедуры оцениваются выделения, количество отведенной мочи, возможное появление крови, признаки воспаления или инфекции мочевыводящих путей.

Как проводится у женщин?

Катетеризация мочевого пузыря у женщин технически выполняется проще ввиду анатомических особенностей строения уретры и меньшей длины мочеиспускательного канала.

После обработки наружных половых органов антисептиком и обеспечения стерильного поля врач аккуратно вводит уретральный катетер соответствующего диаметра в мочеиспускательный канал до появления мочи, что свидетельствует о достижении полости мочевого пузыря.

Процедура обычно занимает несколько минут и проводится с соблюдением правил асептики и требований безопасности. После завершения постановки катетера или его удаления осуществляется контроль состояния пациентки, оценка объема выделенной мочи и характера возможных выделений.

При необходимости используется съемный мочеприемник для временного отведения мочи или контроля диуреза в послеоперационный период и при нарушениях мочеиспускания.

Преимущества лечения в нашей клинике

В Smed Clinic в Челябинске катетеризация мочевого пузыря проводится в условиях современного урологического отделения с соблюдением стандартов качества, стерильности и требований безопасности на всех этапах выполнения процедуры.

Современное оборудование.
Используется стерильный инструментарий и одноразовые катетеры разных видов и диаметра, что снижает риск инфекционных осложнений и обеспечивает безопасность пациента при проведении манипуляции.

Опытные урологи.
Процедуру выполняет врач-уролог с учетом показаний, противопоказаний и особенностей состояния пациента. При наличии сопутствующих заболеваний или воспалительных процессов тактика определяется индивидуально.

Быстрая диагностика.
Возможна оперативная запись на прием, проведение лабораторной диагностики и уточнение диагноза в кратчайшие сроки, что особенно важно при острой задержке мочеиспускания и других неотложных состояниях.

Индивидуальный подход.
Тактика лечения определяется в зависимости от клинической ситуации, длительной необходимости дренирования и сопутствующих заболеваний мочевыводящих путей. Пациент может записаться на консультацию, получить разъяснения по этапам процедуры и уточнить стоимость услуги заранее.