Лечение аденомы простаты - доброкачественной гиперплазии предстательной железы (ДГПЖ)

Гиперплазия простаты – одна из самых распространённых урологических патологий. По статистике около половины мужчин к 50 годам испытывают симптомы, связанные ДГПЖ. С повышением возраста заболевание прогрессирует. Аденома простаты не является раком, но значительно ухудшает качество мужской жизни.

При отсутствии своевременной диагностики и лечения приводит к ряду осложнений: инфекции мочевыводящих путей, острая задержка мочи, болезненность и дискомфорт, пиелонефрит. Лечение ДГПЖ стоит доверить опытным врачам-урологам клиники.

Причины и факторы риска

Почему возникает аденома простаты – вопрос, который до сих пор остаётся открытым. Это многофакторное заболевание. Его развитию способствует целый ряд причин:

• Гормональные сбои. Чем старше мужчина, тем ниже у него уровень тестостерона и выше количество эстрогена, ДГТ. Нарушение баланса гормонов влияет на предстательную железу, активизируя аномальный рост тканей, что приводит к ДГПЖ.
• Сбои в процессе обновления клеток. У каждой клеточной структуры есть свой срок жизни, позволяющий поддерживать мужское здоровье и организм в целом. Когда процесс обновления нарушается, клетки начинают делиться быстрее и сохраняются дольше обычного. В результате размеры простаты увеличиваются, приводя к осложнениям.
• Хроническое воспаление простаты. Наличие воспалительного процесса в железе, не всегда, но во многих случаях является причиной возникновения аденомы. Простатит и подобные патологии создают определённые условия, в которых происходит доброкачественная гиперплазия.
• Наследственность. Исследования показывают, что мужчины, чьи близкие родственники (отец, братья) страдают от ДГПЖ, имеют больше рисков развития этого заболевания по сравнению с теми, у кого нет случаев в семейной истории.
• Нарушенное кровоснабжение в органах малого таза. В зоне риска – люди, ведущие малоподвижный образ жизни. При отсутствии регулярной двигательной активности в тазу возникают застои. Клетки не получают достаточного объёма питания, начинается их аномальный рост.
• Низкая сексуальная активность. Отсутствии регулярных половых актов также способствует застою в мало тазу, повышая риски увеличения предстательной железы.
• Ожирение и несбалансированное питание, злоупотребление алкоголем, вредными веществами. Ещё одна группа факторов риска. Не является как таковой причиной возникновения патологии, но повышает шансы на увеличение простаты.

Перед тем, как назначить лечение доброкачественной гиперплазии предстательной железы, врач уролог-андролог устанавливает причину – что послужило толчком к увеличению простаты.

Симптомы

Новообразование проявляется по-разному. Ранние симптомы заболевания:

• Постоянные позывы к мочеиспусканию. Желание сходить в туалет возникает намного чаще, особенно в ночное время. Это один из первых и характерных симптомов ДГПЖ.
• Слабая струя мочи. Процесс опорожнения мочевого пузыря осложняется и требует больше времени.
• Сложность в начале мочеиспускательного процесса. Чтобы опорожнить мочевой пузырь, мужчине нужно совершить усилие, тогда как в обычных условиях с этим не возникает никаких проблем.
• Прерывистое мочеиспускание. Жидкость выходит небольшими порциями, с паузами, что создаёт дискомфорт. Длительность процесса увеличивается.
• Эффект неполного опорожнения мочевого пузыря. После мочеиспускания остаётся ощущение, что процесс не завершён – это вызывает неприятные ощущения и психологический дискомфорт.

Поздние симптомы заболевания:

• Острая задержка мочи. Невозможность самостоятельного мочеиспускания, требующая немедленной медицинской помощи.
• Постоянная задержка мочи. Мочевой пузырь переполнен практически всё время, что приводит к недержанию мочи.
• Инфекции мочевыводящих путей. Возникновение патологических состояний в мочевом пузыре и почках, вызванные застоем мочи: цистит, пиелонефрит и другие.
• Почечная недостаточность. В тяжёлых случаях, длительная задержка мочи провоцирует нарушения функции почек.
• Кровь в моче. Гематурия, вызванная повреждением сосудов увеличенной простаты – опасное состояние, требующее экстренной диагностики и лечения.

Диагностика

В нашем медцентре лечение аденомы простаты всегда начинается с комплексной диагностики. Перед тем, как записаться на первичный приём, рекомендуем завести дневник для контроля мочеиспускания, в дальнейшем он поможет отследить динамику патологии и точнее поставить диагноз.

Диагностика в медицинском центре включает следующие мероприятия и манипуляции:

• Консультация врача-уролога, андролога. На первичном приёме специалист собирает анамнез, выясняет, что беспокоит пациента, какие проявились симптомы заболевания. По результатам опроса проводит обследование, назначает анализы, которые помогут поставить диагноз и назначить эффективное лечение.
• Пальцевое ректальное исследование (ПРИ). В ходе процедуры врач осторожно вводит палец в прямую кишку пациента и пальпирует предстательную железу через её переднюю стенку. Таким образом специалист оценивает несколько ключевых параметров: размер простаты, её консистенцию (мягкая, упругая, плотная), наличие или отсутствие узлов и уплотнений, а также болезненное ощущение при касании. Ректальное исследование помогает оценить степень увеличения железы и исключить другие патологии, например, простатит или рак.
• УЗИ простаты (ТРУЗИ – трансректальное УЗИ). Ключевое исследование при диагностике ДГПЖ. В ходе ТРУЗИ в прямую кишку вводится специальный ультразвуковой датчик, позволяющий визуализировать предстательную железу в различных плоскостях. Это даёт возможность врачу оценить её размеры, форму, структуру, симметричность, наличие кист, кальцинатов или других патологических изменений. Во время процедуры, при необходимости, врач-урологом выполняется биопсия для исключения рака простаты.
• Анализы. Специалисты нашей клиники назначают анализ ПСА – для определения уровня простат-специфического антигена в сыворотке крови. Высокие показатели свидетельствуют о наличии воспаления, аденомы или рака предстательной железы. Общий анализ мочи выявляет инфекции – осложнения при ДГПЖ. При бактериологическом посеве есть возможность установить возбудителя. Биохимический анализ крови нужна для оценки функции почек, которая во многих случаях нарушается при аденоме.
• Урофлоуметрия. Методика измерения скорости потока мочи во время мочеиспускательного процесса. Важна при диагностике ДГПЖ. Полученные при исследовании данные отображаются в виде графика, на котором анализируются максимальная и средняя скорости потока мочи, общий объём выделенной мочи и время опорожнения мочевого пузыря. Информация сравнивается с эталонными показателями и используется при постановке диагноза.

Совокупность данных лабораторных анализов, в сочетании с результатами клинического обследования и инструментальных методов, позволяет врачу поставить точный диагноз, оценить степень выраженности заболевания, как оно развивается, и выбрать оптимальную тактику лечения.

Как проходит лечение аденомы простаты: основные методы

Полное удаление аденомы простаты народными методами, самостоятельно невозможно. Необходима помощь специалистов. Лечение ДГПЖ направлено на остановку прогрессирования роста предстательной железы, устранение неприятных выраженных симптомов и защиту от осложнений. Врач индивидуально подбирает метод из нескольких вариантов:

• Консервативное лечение. Это медикаментозная терапия, применяемая при возникновении первых признаков ДГПЖ – на ранних стадиях. Врач-уролог назначает альфа-адреноблокаторы, ингибиторы 5-альфа-редуктазы, экстракты растений. При наличии инфекции пациент принимает также антибиотики. В качестве дополнительной меры: коррекция питания, подвижный образ жизни и избавление от вредных привычек.
• Малоинвазивные методы лечения. Это современная альтернатива традиционному оперативному вмешательству, отличающаяся минимальной травматизацией, быстрым послеоперационным периодом восстановления, низкими рисками осложнений. В нашем центре доступны несколько таких методов лечения: микроволновая термотерапия, фотоселективная вапоризация, стентирование, лазерная энуклеация аденомы и другие. Подходят для больных с умеренно выраженной симптоматикой.
• Хирургическое лечение. Применяется в тяжёлых случаях, когда другие методы не дали результата. Выбор хирургического вмешательства зависит от исходного состояния пациента, тяжести патологии, осложнений. Наиболее распространённый и безопасный метод – трансуретральная резекция простаты (ТУР).

Лечение ДГПЖ: профилактика и рекомендации

Следуйте нескольким рекомендациям и не пренебрегайте профилактикой, чтобы отсрочить гиперплазию:

• Регулярные посещения врача-уролога при достижении возраста 40-45 лет – полное обследование и сдача анализов минимум раз в год.
• Коррекция питания: ограничение употребления жирных, солёных продуктов, отказ от алкоголя, добавление в рацион фруктов и овощей.
• Физическая активность: спорт, прогулки, использование специальных комплексов упражнений.
• Активная половая жизнь. Регулярные занятия сексом – надёжная защита от ДГПЖ и его неприятных последствий (эректильная дисфункция, бесплодие и другие).