Ультразвуковое исследование почек — безопасный и высокоинформативный метод диагностики, позволяющий оценить размеры, структуру и функциональное состояние органа. Где сделать качественное УЗИ почек в Челябинске недорого? В медицинском центре «Эс Мед Клиник» процедура проводится на современном аппарате экспертного класса опытными специалистами. Стоимость исследования доступна для всех категорий пациентам, а запись онлайн через сайт займет несколько минут.
Почки расположены позади брюшины, на подвздошно-поясничных мышцах. Продольные оси почек направлены латерально и вниз, под углом, расходящимся книзу. Нижние полюса почек направлены кпереди.
Нормальные размеры почек у взрослых:
Длина: от девяти до двенадцати сантиметров
Ширина: четыре-шесть сантиметров
Толщина: до трех с половиной сантиметров
Разница в длине между правой и левой почкой более двух сантиметров считается патологической
Центральный эхокомплекс почки имеет высокую эхогенность и включает лоханку, чашечки, сосуды и жир. В норме он занимает около одной трети органа.
Показания к исследованию определяет специалист на основании жалоб и данных анализа мочи.
Основные показания:
Боль в почках или по ходу мочеточников
Подозрение на почечную опухоль
Нефункционирующая почка по данным урографии
Гематурия
Хроническая инфекция мочевыводящих путей
Травма
Подозрение на поликистоз
Лихорадка неясного генеза или послеоперационные осложнения
Почечная недостаточность неясного генеза
Шистосомоз
Ультразвук не определяет почечную функцию. Для оценки работы мочевыделительной системы необходима лабораторная диагностика и консультация нефролога в клинике.
Техника сканирования зависит от анатомических особенностей пациента. Используется датчик три с половиной мегагерц для взрослых и датчик пять мегагерц для детей и худых взрослых.
Правая почка: визуализируется в положении на спине, при этом печень используется в качестве акустического окна. Сканирование осуществляется при задержке дыхания на глубоком вдохе. Нижний полюс иногда затеняется правым углом ободочной кишки, однако становится доступным при сканировании сзади.
Левая почка: не имеет акустического окна. Сканирование по задней латеральной поверхности туловища является наиболее предпочтительным, так как позволяет избежать препятствия со стороны газа, содержащегося в ободочной кишке и своде желудка. Если левая почка не визуализируется при явлениях метеоризма, исследование проводят в положении больного на правом боку.
Газ кишечника можно сместить, если пациент выпьет три-четыре стакана воды. При этом левая почка визуализируется через заполненный жидкостью желудок.
Правильная подготовка обеспечивает качественную визуализацию почек.Рекомендации пациентам:
Специальной подготовки не требуется
Если необходимо исследование мочевого пузыря, пациент должен выпить воды
Исследование можно проводить в любое время
Дети и взрослые проходят процедуру без ограничений
Обе почки исследуются в продольной и поперечной плоскостях сканирования. При исследовании важно оценить симметрию почек — различие в размерах, состоянии контура и внутренней эхоструктуре может означать наличие патологии.
При исследовании специалисты идентифицируют следующие структуры:
Почечную капсулу: визуализируется в виде яркой ровной эхогенной линии вокруг почки.
Кору: чуть менее эхогенна, чем печень, но более эхогенна, чем прилежащие почечные пирамиды.
Медуллярный слой: содержит гипоэхогенные почечные пирамиды, которые можно ошибочно принять за кисты почек.
Почечный синус: внутренняя часть почки с высокой эхогенностью, включает жировую клетчатку, собирательную систему и сосуды ворот.
Мочеточники: нормальные мочеточники не всегда видны, можно только предположить, где они выходят из почки в области ворот. Часто визуализируются во фронтальном срезе.
Почечные артерии и вены: лучше визуализируются в области ворот, могут быть множественными и входить в почку на различных уровнях.
Во время исследования врач оценивает структуру паренхимы почек и чашечно-лоханочной системы (ЧЛС). В норме ЧЛС не расширена, паренхима имеет однородную эхоструктуру. Паренхима почек в норме определяется паренхиматозно-лоханочным индексом: соотношение составляет 1,7 в возрасте до шестидесяти лет и 1,1 после шестидесяти лет.
Уменьшение размеров: может быть конституциональным или развиваться в результате гипоплазии или эктопии, что затрудняет определение локализации органа.
Увеличение размеров: может быть конституциональным или развиваться в результате удвоения почек, односторонней аплазии, акромегалии или компенсаторного увеличения единственной почки после нефрэктомии.
Камни в почках: визуализируются как гиперэхогенные образования с акустической тенью. Могут располагаться в чашечках, лоханке или мочеточниках.
Киста почки: определяется как анэхогенное округлое образование с четкими контурами и дистальным усилением. Важно дифференцировать кисты от гипоэхогенных почечных пирамид.
Пиелоэктазия: расширение лоханки почки без расширения чашечек. Может быть физиологической или указывать на начальную стадию обструкции мочевыводящих путей.
Гидронефроз: расширение чашечно-лоханочной системы с истончением паренхимы. Требует выяснения причины обструкции и своевременного лечения.
Эктопия почки: почка располагается по ходу ее продвижения в ходе органогенеза, обычно в малом тазу вблизи подвздошных сосудов.
Односторонняя агенезия: характеризуется увеличением противоположной почки. При невозможности визуализации почки необходимо исключить агенезию или перенесенную нефрэктомию.
Атрофия почки: сморщенная почка с неправильными контурами и неправильной внутренней эхо-структурой.
Аномалия слияния: подковообразная почка изначально воспринимается как две нормальные почки, однако при визуализации нижних полюсов обнаруживается их слияние по средней линии в малом тазу.
Медицинский центр «Эс Мед Клиник» в Челябинске предлагает качественную диагностику органов мочевыделительной системы.
Наши преимущества:
Современный высокоточный аппарат экспертного класса
Квалифицированные специалисты с большим опытом работы
Комплексное обследование мочевыделительной системы
Быстрая расшифровка результатов с подробными разъяснениями
Консультации по данному исследованию от врачей узкого профиля
Удобное время приема, в том числе вечером и в выходные
Запись онлайн через сайт или по телефону
В нашем центре можете пройти комплексное УЗИ органов брюшной полости и забрюшинного пространства. Помимо УЗИ почек, доступна диагностика надпочечников, мочеточников и мочевого пузыря с оценкой состояния всей мочеполовой системы.
Нам важно ваше мнение
Медицинский эксперт по проверке информации
Корольков Григорий ВикторовичГенеральный директор
Ответственный за медицинский контент на сайте
Павленко Людмила ВладимировнаГлавный редактор по работе со СМИ
Автор контента
Зуев Аркадий АлексеевичВрач ультразвуковой диагностики
Официальный источник публикации
Эс Мед Клиник
Министерство здравоохранения Российской Федерации
Актуальность цен, параметры и условия медпрограмм (согласно Постановлению Правительства РФ № 736) уточняйте по телефону. Окончательная стоимость лечения определяется после очного осмотра специалистом. Цена зависит от тяжести состояния, клинической картины, наличия сопутствующих и отягощающих факторов.
Комментарий врача
Изменения, выявленные при УЗИ почек, не всегда отражают тяжесть заболевания. Иногда выраженные структурные нарушения длительное время не сопровождаются жалобами, а при интенсивной боли ультразвуковая картина может оставаться практически без особенностей. Поэтому для постановки диагноза результаты исследования обязательно сопоставляют с анализами мочи, функцией почек и клиническими проявлениями.