УЗИ почек

Ультразвуковое исследование почек — безопасный и высокоинформативный метод диагностики, позволяющий оценить размеры, структуру и функциональное состояние органа. Где сделать качественное УЗИ почек в Челябинске недорого? В медицинском центре «Эс Мед Клиник» процедура проводится на современном аппарате экспертного класса опытными специалистами. Стоимость исследования доступна для всех категорий пациентам, а запись онлайн через сайт займет несколько минут.​​

Анатомия и визуализация почек

Почки расположены позади брюшины, на подвздошно-поясничных мышцах. Продольные оси почек направлены латерально и вниз, под углом, расходящимся книзу. Нижние полюса почек направлены кпереди.​

Нормальные размеры почек у взрослых:​

• Длина: от девяти до двенадцати сантиметров

• Ширина: четыре-шесть сантиметров

• Толщина: до трех с половиной сантиметров

• Разница в длине между правой и левой почкой более двух сантиметров считается патологической

Центральный эхокомплекс почки имеет высокую эхогенность и включает лоханку, чашечки, сосуды и жир. В норме он занимает около одной трети органа.​

В каких случаях врач назначает УЗИ почек

Показания к исследованию определяет специалист на основании жалоб и данных анализа мочи.​

Основные показания:​

• Боль в почках или по ходу мочеточников

• Подозрение на почечную опухоль

• Нефункционирующая почка по данным урографии

• Гематурия

• Хроническая инфекция мочевыводящих путей

• Травма

• Подозрение на поликистоз

• Лихорадка неясного генеза или послеоперационные осложнения

• Почечная недостаточность неясного генеза

• Шистосомоз

Ультразвук не определяет почечную функцию. Для оценки работы мочевыделительной системы необходима лабораторная диагностика и консультация нефролога в клинике.​​

Особенности методики исследования

Техника сканирования зависит от анатомических особенностей пациента. Используется датчик три с половиной мегагерц для взрослых и датчик пять мегагерц для детей и худых взрослых.​

Правая почка: визуализируется в положении на спине, при этом печень используется в качестве акустического окна. Сканирование осуществляется при задержке дыхания на глубоком вдохе. Нижний полюс иногда затеняется правым углом ободочной кишки, однако становится доступным при сканировании сзади.​

Левая почка: не имеет акустического окна. Сканирование по задней латеральной поверхности туловища является наиболее предпочтительным, так как позволяет избежать препятствия со стороны газа, содержащегося в ободочной кишке и своде желудка. Если левая почка не визуализируется при явлениях метеоризма, исследование проводят в положении больного на правом боку.​

Газ кишечника можно сместить, если пациент выпьет три-четыре стакана воды. При этом левая почка визуализируется через заполненный жидкостью желудок.​

Подготовка к процедуре

Правильная подготовка обеспечивает качественную визуализацию почек.​Рекомендации пациентам:​

• Специальной подготовки не требуется

• Если необходимо исследование мочевого пузыря, пациент должен выпить воды

• Исследование можно проводить в любое время

• Дети и взрослые проходят процедуру без ограничений

Обе почки исследуются в продольной и поперечной плоскостях сканирования. При исследовании важно оценить симметрию почек — различие в размерах, состоянии контура и внутренней эхоструктуре может означать наличие патологии.​

Что оценивается во время диагностики

При исследовании специалисты идентифицируют следующие структуры:​

Почечную капсулу: визуализируется в виде яркой ровной эхогенной линии вокруг почки.​

Кору: чуть менее эхогенна, чем печень, но более эхогенна, чем прилежащие почечные пирамиды.​

Медуллярный слой: содержит гипоэхогенные почечные пирамиды, которые можно ошибочно принять за кисты почек.​

Почечный синус: внутренняя часть почки с высокой эхогенностью, включает жировую клетчатку, собирательную систему и сосуды ворот.​

Мочеточники: нормальные мочеточники не всегда видны, можно только предположить, где они выходят из почки в области ворот. Часто визуализируются во фронтальном срезе.​

Почечные артерии и вены: лучше визуализируются в области ворот, могут быть множественными и входить в почку на различных уровнях.​

Патологические изменения

Во время исследования врач оценивает структуру паренхимы почек и чашечно-лоханочной системы (ЧЛС). В норме ЧЛС не расширена, паренхима имеет однородную эхоструктуру. Паренхима почек в норме определяется паренхиматозно-лоханочным индексом: соотношение составляет 1,7 в возрасте до шестидесяти лет и 1,1 после шестидесяти лет.​

Изменения размеров почек:

Уменьшение размеров: может быть конституциональным или развиваться в результате гипоплазии или эктопии, что затрудняет определение локализации органа.​

Увеличение размеров: может быть конституциональным или развиваться в результате удвоения почек, односторонней аплазии, акромегалии или компенсаторного увеличения единственной почки после нефрэктомии.​

Расшифровка УЗИ почек — частые патологии

Камни в почках: визуализируются как гиперэхогенные образования с акустической тенью. Могут располагаться в чашечках, лоханке или мочеточниках.​

Киста почки: определяется как анэхогенное округлое образование с четкими контурами и дистальным усилением. Важно дифференцировать кисты от гипоэхогенных почечных пирамид.​

Пиелоэктазия: расширение лоханки почки без расширения чашечек. Может быть физиологической или указывать на начальную стадию обструкции мочевыводящих путей.​

Гидронефроз: расширение чашечно-лоханочной системы с истончением паренхимы. Требует выяснения причины обструкции и своевременного лечения.

Причины затруднения визуализации

Эктопия почки: почка располагается по ходу ее продвижения в ходе органогенеза, обычно в малом тазу вблизи подвздошных сосудов.​

Односторонняя агенезия: характеризуется увеличением противоположной почки. При невозможности визуализации почки необходимо исключить агенезию или перенесенную нефрэктомию.​

Атрофия почки: сморщенная почка с неправильными контурами и неправильной внутренней эхо-структурой.​

Аномалия слияния: подковообразная почка изначально воспринимается как две нормальные почки, однако при визуализации нижних полюсов обнаруживается их слияние по средней линии в малом тазу.​

Почему стоит выбрать нашу клинику

Медицинский центр «Эс Мед Клиник» в Челябинске предлагает качественную диагностику органов мочевыделительной системы.​

Наши преимущества:

• Современный высокоточный аппарат экспертного класса

• Квалифицированные специалисты с большим опытом работы

• Комплексное обследование мочевыделительной системы

• Быстрая расшифровка результатов с подробными разъяснениями

• Консультации по данному исследованию от врачей узкого профиля

• Удобное время приема, в том числе вечером и в выходные

• Запись онлайн через сайт или по телефону​

В нашем центре можете пройти комплексное УЗИ органов брюшной полости и забрюшинного пространства. Помимо УЗИ почек, доступна диагностика надпочечников, мочеточников и мочевого пузыря с оценкой состояния всей мочеполовой системы.