УЗИ во II триместре беременности

УЗИ во II триместре беременности — обязательный этап пренатального наблюдения, который проводят в период активного роста плода. В это время основные органы и системы уже сформированы, продолжается их функциональное созревание, поэтому исследование позволяет оценить анатомию, развитие и соответствие размеров сроку беременности.

Во втором триместре (14–27 недель) у большинства женщин самочувствие стабилизируется, однако физиологическая нагрузка на сердечно-сосудистую и другие системы организма увеличивается. Плановые ультразвуковые исследования помогают контролировать течение беременности и своевременно выявлять состояния, требующие наблюдения.

Скрининг 2 триместра: сроки проведения

УЗИ скрининг 2 триместра выполняют в интервале 18–24 недель беременности. Этот срок считается оптимальным для детальной оценки анатомии плода и выявления большинства клинически значимых структурных аномалий.

Если срок беременности не был установлен ранее, во втором триместре его определяют по биометрическим показателям плода. При наличии корректно датированного УЗИ первого триместра пересчет предполагаемой даты родов не проводят.

Что оценивают во время исследования

УЗИ во II триместре проводят для анатомической оценки плода и объективного контроля его развития. Во время исследования врач оценивает:

• сердечную деятельность плода;
  

• количество плодов;
  

• при многоплодной беременности — хориальность, особенности плаценты и плодных оболочек;
  

• биометрические показатели (бипариетальный размер, окружность головы, окружность живота, длину бедренной кости);
  

• основные анатомические структуры плода (голову, лицо, позвоночник, грудную клетку, сердце, органы брюшной полости, почки, мочевой пузырь, конечности);
  

• расположение и структуру плаценты;
  

• объем амниотической жидкости.

При необходимости дополнительно оценивают особенности прикрепления пуповины, число ее сосудов, а также признаки состояний, требующих динамического наблюдения.

Как проходит процедура

УЗИ во втором триместре выполняют трансабдоминально — через переднюю брюшную стенку. Исследование проводят в положении пациентки лежа на спине. На кожу наносят специальный гель, после чего врач выполняет сканирование в стандартных анатомических плоскостях.

Продолжительность процедуры составляет в среднем 20–40 минут и зависит от положения плода, качества визуализации и необходимости дополнительных измерений.

Если часть структур не удается оценить из-за технических факторов (положение плода, особенности телосложения), может быть рекомендовано повторное исследование для завершения обследования в полном объеме.

Показания

УЗИ во втором триместре беременности рекомендуется всем беременным женщинам как часть планового пренатального наблюдения.

Дополнительное внимание при проведении исследования требуется в следующих случаях:

• выявленные особенности по результатам предыдущих этапов наблюдения;
  

• подозрение на задержку роста плода;
  

• многоплодная беременность;
  

• наличие факторов риска осложнений беременности.

Даже при нормальных результатах первого скрининга проведение второго планового исследования необходимо, поскольку ряд структурных аномалий может быть выявлен только на более поздних сроках беременности.

Противопоказания

Абсолютных противопоказаний к проведению ультразвукового исследования во втором триместре беременности не существует. Метод считается безопасным при соблюдении принципа ALARA и использовании по медицинским показаниям.

Временное перенесение исследования возможно при тяжелом общем состоянии пациентки или при наличии острых состояний, требующих первоочередной медицинской помощи. В таких случаях вопрос о сроках выполнения УЗИ решает врач с учетом клинической ситуации.

Результаты и дальнейшая тактика

По итогам обследования оформляют протокол с указанием биометрических показателей, описанием анатомических структур плода, оценкой расположения и структуры плаценты, а также объема амниотической жидкости. Заключение выдают в день проведения исследования.

Следует учитывать, что даже при использовании оборудования экспертного класса не все структурные аномалии могут быть выявлены на данном сроке беременности, а некоторые изменения могут проявляться на более поздних сроках.

При выявлении отклонений врач определяет дальнейшую тактику ведения: динамическое наблюдение, проведение экспертного ультразвукового обследования или направление на консультацию профильных специалистов по показаниям.

Дальнейшее наблюдение продолжается в соответствии с установленным графиком пренатальных исследований. Следующим этапом является УЗИ 3-го триместра беременности, а при необходимости — дополнительные ультразвуковые и лабораторные исследования по показаниям.

Почему выбирают нашу клинику

Эс Мед Клиник — медицинский центр широкого профиля в Челябинске, где выполняют УЗИ во II триместре беременности с соблюдением действующих клинических рекомендаций и стандартов пренатальной диагностики.

Преимущества обращения:

• Современное оборудование экспертного класса. Используются ультразвуковые аппараты с высокой разрешающей способностью, что обеспечивает точную визуализацию анатомических структур плода.
  

• Врачи с опытом пренатальной диагностики. Исследование проводят специалисты ультразвуковой диагностики, владеющие методикой оценки биометрических показателей и анатомии плода во втором триместре.
  

• Стандартизированное оформление результатов. По итогам обследования оформляется подробный протокол с выдачей заключения в день проведения исследования.
  

• Комплексный подход к наблюдению беременности. При необходимости пациентка может продолжить ведение беременности и пройти дополнительные исследования в рамках одного медицинского центра.
  

• Удобная запись на прием. Записаться на исследование можно через официальный сайт или по телефону клиники.