Скрининговое УЗИ 1‑го триместра беременности

Скрининговое УЗИ 1-го триместра беременности — ключевой этап пренатального скрининга, который проводят на сроке 11–13 недель беременности. В этот период исследование позволяет оценить развитие плода, уточнить срок беременности и рассчитать риски хромосомных аномалий и осложнений.

В Эс Мед Клиник в Челябинске скрининг первого триместра проводят в рамках комплексного приема беременных женщин. Исследование выполняют специалисты центра ультразвуковой диагностики с расчетом индивидуальных рисков и подробной расшифровкой результатов.

Скрининг не является методом постановки диагноза. Он позволяет определить вероятность генетических патологий, а при выявлении повышенных рисков рекомендуют дополнительные методы диагностики.

Зачем нужен скрининг 1-го триместра

Скрининг первого триместра беременности необходим для раннего выявления риска врожденных патологий, преэклампсии и других осложнений. Исследование проводят всем беременным женщинам, особенно при наличии факторов риска.

Во время скрининга оценивают:

• срок беременности;
  

• количество плодов;
  

• расположение плодного яйца в полости матки;
  

• развитие анатомических структур плода;
  

• риск обнаружения у плода хромосомных патологий: синдрома Дауна, Эдвардса, Патау, Шерешевского — Тернера;
  

• вероятность пороков развития, несовместимых с жизнью.

На сроке 11–13 недель измеряют копчико-теменной размер (в норме 43–84 мм), толщину воротникового пространства (1,6–1,7 мм), длину носовой кости (2–4,2 мм), частоту сердечных сокращений (140–170 ударов в минуту). Эти показатели используют для расчета индивидуального пренатального риска хромосомных аномалий.

Как проходит исследование

Скрининг первого триместра включает два обязательных этапа: ультразвуковое исследование и биохимический анализ крови. Для корректного расчета индивидуальных рисков обе процедуры рекомендуется выполнить в один день.

Ультразвуковое исследование

УЗИ проводят трансабдоминально через переднюю брюшную стенку. При недостаточной визуализации или особенностях положения матки может применяться трансвагинальный доступ. Метод безопасен для беременных женщин и плода, не сопровождается лучевой нагрузкой и занимает в среднем 15–20 минут.

Во время исследования врач оценивает:

• срок беременности и соответствие размеров плода гестационному возрасту;
  

• копчико-теменной размер;
  

• толщину воротникового пространства;
  

• длину носовой кости;
  

• частоту сердечных сокращений;
  

• анатомию головного мозга;
  

• состояние внутренних органов;
  

• особенности строения матки и придатков.

Полученные данные сопоставляют с нормативами соответствующей недели беременности и используют для расчета индивидуального пренатального риска.

Скрининговое УЗИ первого триместра является частью планового наблюдения беременности. Ознакомиться с графиком последующих исследований можно в разделе УЗИ при беременности, а информацию о втором этапе пренатальной диагностики — в разделе УЗИ 2-го триместра беременности.

Биохимический анализ крови

Для биохимического скрининга берут венозную кровь с определением уровня β-ХГЧ и PAPP-A. Эти показатели используют для расчета вероятности хромосомных аномалий с учетом возраста женщины, срока беременности и индивидуальных факторов.

Расчет рисков выполняют с использованием специализированных программ пренатальной диагностики на основании совокупности ультразвуковых и лабораторных данных.

Показания

Скрининг первого триместра показан всем беременным женщинам. Проведение исследования особенно важно в следующих случаях:

• возраст женщины старше 35 лет;
  

• наличие генетических заболеваний в семье женщины или ее партнера;
  

• замершая беременность, самопроизвольные выкидыши или преждевременные роды в анамнезе;
  

• прием лекарственных препаратов на раннем сроке беременности;
  

• проживание в неблагоприятных экологических условиях или работа на вредном производстве;
  

• близкородственный брак.

Противопоказания

Абсолютные противопоказания к проведению скринингового УЗИ первого триместра отсутствуют. Метод безопасен для беременной женщины и плода и не сопровождается лучевой нагрузкой.

Ограничения могут быть связаны с общим тяжелым состоянием пациентки или состояниями, требующими предварительной стабилизации. В таких случаях вопрос о сроках выполнения скрининга решает врач с учетом клинической ситуации.

Подготовка к скринингу

Для повышения информативности исследования рекомендуется соблюдать правила подготовки.

Перед ультразвуковым исследованием за 1–2 дня желательно ограничить продукты, способствующие избыточному газообразованию (бобовые, свежую капусту, газированные напитки, мучные изделия, молочные продукты). Это позволяет улучшить визуализацию структур матки и плода.

Биохимический анализ крови выполняют утром натощак. За 8 часов до процедуры не рекомендуется принимать пищу; допускается употребление небольшого количества негазированной воды. За сутки до исследования следует избегать выраженных физических нагрузок.

Если ультразвуковое исследование и анализ крови проводят в один день, рекомендуется сначала выполнить забор крови, а затем пройти УЗИ. Такой порядок обеспечивает более точный расчет индивидуальных перинатальных рисков.

Расшифровка результатов

Интерпретацию результатов проводит врач с учетом нормативных показателей для соответствующей недели беременности. Полученные данные вводят в специализированную программу расчета.

При выявлении высокого риска женщине рекомендуют консультацию врача-генетика и дополнительные методы диагностики — неинвазивный пренатальный тест или инвазивные исследования по показаниям.

Дальнейшее ведение беременности осуществляется во втором триместре в рамках УЗИ 2-го триместра беременности.

Почему выбирают Эс Мед Клиник

Эс Мед Клиник — медицинский центр широкого профиля в Челябинске, где выполняют скрининговое УЗИ 1-го триместра беременности в соответствии с действующими клиническими рекомендациями.

Преимущества обращения в центр:

• Современное оборудование экспертного класса. Используются аппараты ультразвуковой диагностики с высокой разрешающей способностью, что обеспечивает точность измерения копчико-теменного размера, толщины воротникового пространства и других ультразвуковых маркеров хромосомных аномалий.
  

• Специалисты с опытом в области пренатальной диагностики. Исследование проводят врачи ультразвуковой диагностики, владеющие методикой оценки ультразвуковых маркеров и расчета индивидуальных пренатальных рисков.
  

• Комплексный подход в одном медицинском центре. Ультразвуковое исследование и биохимический анализ крови выполняют в день обращения, что обеспечивает корректность расчета рисков и своевременную интерпретацию результатов.
  

• Клинически обоснованная интерпретация результатов. Заключение формируется с учетом срока беременности, индивидуальных факторов и лабораторных показателей.
  

• Организованная запись и сопровождение пациенток. Запись на исследование осуществляется через сайт или по телефону без длительного ожидания приема.