Цистоскопия

Цистоскопия – эндоскопическое исследование, позволяющее визуально оценить состояние внутренней поверхности мочевого пузыря и мочеиспускательного канала. Метод является основным в диагностике различных патологий, в том числе воспалительных процессов, опухолей, камней, полипов. Он малоинвазивный и выполняется с помощью цистоскопа – тонкого гибкого или жёсткого инструмента с оптической системой и источником света. Врач вводит его в мочевой пузырь через мочевыводящие пути для дальнейшего осмотра.

Среди преимуществ цистоскопии – возможность использования не только в диагностических целях, но и для взятия биопсии, удаления инородных предметов. Урологи нашей клиники успешно применяют данную методику, помогая пациентам установить причину появления крови в моче, болезненного мочеиспускания, других проблем и назначить эффективное лечение по доступной цене.

Показания к проведению: когда нужна цистоскопия

Цистоскопия – универсальный метод исследования, сочетающий в себе диагностические и терапевтические возможности. Благодаря высокой информативности и минимальной инвазивности она широко применяется в урологической практике для выявления и лечения различных заболеваний мочевого пузыря и мочеиспускательного канала.

Диагностические показания:

• Кровь в моче (гематурия). Это один из главных поводов для проведения цистоскопического исследования. Оно помогает выявить источник кровотечения, которым часто является воспаление, новообразование или мочекаменная болезнь.
• Хронические циститы. Рецидивирующие инфекции мочевого пузыря требуют тщательного обследования для исключения структурных изменений или других факторов, способствующих развитию воспалительного процесса. Цистоскопия позволяет оценить состояние слизистой оболочки органа и установить возможные причины патологии.
• Подозрения на опухоли. Цистоскопия – основной способ диагностики новообразований мочевого пузыря. Она помогает не только установить наличие опухоли, визуализировать её, определив размеры, форму, локализацию, но и выполнить биопсию для гистологического исследования.
• Мочекаменная болезнь. В этом случае методика помогает в контроле состояния мочевого пузыря при камнеобразовании. Исследование обеспечивает врача информацией о степени повреждения слизистой оболочки органа, структуре камней для планирования дальнейшего лечения.

Лечебные показания:

• Удаление опухолей небольшого размера. Операция проходит с помощью специальных инструментов, вводимых через цистоскоп.
• Извлечение инородных тел – катетеры, стенты, фрагменты шовного материала.
• Бужирование уретры – расширение суженных в результате какой-то патологии областей, стенок мочеиспускательного канала с помощью бужей.
• Остановка кровотечения. Цистоскопия позволяет специалисту остановить кровопотерю, обеспечив качественное выполнение электрокоагуляции или иных процедур.

Подготовка к исследованию

Проведение процедуры предполагает обезболивание. Поэтому от пациента требуется тщательная подготовка. Начинается она за несколько суток и заканчивается в день обследования.

За 3-5 дней следует:

• Сдать общий анализ мочи. Он показывает наличие или отсутствие инфекций мочевыводящих путей, которые являются противопоказанием к проведению диагностического исследования.
• Сдать анализ крови на свёртываемость. Для оценки риска кровотечения в процессе.
• Посетить врача-уролога. Во время консультации он расскажет о том, как проходит цистоскопия, ответит на возникшие вопросы и определит необходимость дополнительного обследования.

В день процедуры:

• Выполнить гигиену наружных половых органов.
• Легко позавтракать (допустимо при использовании местного анестетика).
• За сутки и в день цистоскопии запрещено употребление спиртных напитков. Этанол влияет на эффективность, действие анестезии и повышает риск последствий.

Отказаться от цистоскопии в пользу других методов исследования придётся при наличии следующих состояний:

• Острый цистит или уретрит. Воспалительный процесс в мочевом пузыре и мочеиспускательном канале является строгим ограничением.
• Травмы уретры.
• Наличие сопутствующих заболеваний, с которыми организм ввиду полного истощения не способен бороться.

Перечисленные патологии носят временный характер. При их купировании пациент может вновь обратиться к специалисту, чтобы сделать цистоскопию.

Ход проведения процедуры

Перед началом диагностики пациенту объясняют, как проходит обследование, какие ощущения при этом возникают. Он надевает стерильный халат, ложится на кушетку на спину, подогнув ноги в коленях и слегка расставив их. Далее цистоскопия осуществляется в несколько этапов:

• Обезболивание. Для уменьшения дискомфорта применяется анестезия. В большинстве случаев используют местную – в уретру вводится специальный гель с анестетиком. В некоторых случаях, по показаниям, может быть применена общая анестезия.
• Введение цистоскопа в уретру. Как только обезболивание начинает действовать, врач аккуратно вводит инструмент в мочеиспускательный канал и медленно продвигает его к мочевому пузырю. Обследуемый в этот момент должен быть расслаблен, чтобы прохождение цистоскопа проходило беспрепятственно.
• Наполнение мочевого пузыря. Для лучшей визуализации его заполняют стерильным физиологическим раствором. Орган растягивается, и у уролога появляется возможность тщательнее рассмотреть слизистую оболочку.
• Осмотр слизистой. Врач внимательно осматривает внутреннюю поверхность мочевого пузыря, обращая внимание на наличие воспалений, опухолей, камней или других патологических изменений. При необходимости, изображение с цистоскопа может быть увеличено и записано.
• Забор материала. Если в процессе осмотра обнаруживаются подозрительные участки, производится забор материала для биопсии. Специальными инструментами через цистоскоп берётся небольшой образец ткани для гистологического исследования.
• Извлечение аппарата. По окончанию диагностики специалист также аккуратно выводит инструмент из уретры.

Что делать после цистоскопии

Несмотря на малую инвазивность и безопасность, цистоскопия – серьёзное исследование, после которого важно соблюдать рекомендации врача, чтобы быстрее восстановиться. В первые часы после процедуры:

• Неприятные ощущения во время похода в туалет – нормальное состояние для тех, кто только что выполнил диагностику цистоскопом. Связано оно с раздражение слизистой оболочки, которое спустя короткое время проходит.
• Возможно появление незначительного количества крови в моче – также временное явление, которое не должно вызывать беспокойства.
• Обильное питьё – основная рекомендация уролога. Это необходимо для того, чтобы быстрее вывести из организма кровь и раздражающие вещества, остатки материала, используемого при обследовании.

В течение 2-3 дней после процедуры:

• Ограничение физических нагрузок. Тяжёлая работа, интенсивные упражнения могут спровоцировать кровотечение и усилить, продлить неприятные ощущения.
• Ограничение половой жизни. Для исключения дополнительного раздражения.
• Строгое соблюдение схемы приёма лекарственных препаратов, назначенных специалистом.

Серьёзные осложнения после цистоскопии возникают редко. Но если вы заметили после манипуляции следующие симптомы, стоит как можно скорее обратиться в медицинский центр:

• Сильные, пульсирующие боли в поясничном отделе или в области мочеполовой системы.
• Обильное, непрекращающееся кровотечение.
• Выраженная задержка мочеиспускания, невозможность сходить в туалет даже при усилии.

Почему стоит обратиться в нашу клинику

• Опытные врачи. В нашей клинике работают урологи с многолетним стажем, обладающие глубокими знаниями и практическими навыками в проведении цистоскопии. Они не только профессионально выполнят процедуру, но и помогут разобраться в результатах исследования, предложат оптимальный план лечения.
• Современные тонкие цистоскопы. Мы используем инструменты, обеспечивающие минимальную инвазивность и максимальный комфорт для больного. Тонкий диаметр цистоскопа позволяет снизить болевые ощущения и сократить период восстановления.
• Возможность сразу провести лечебные манипуляции. Если во время цистоскопии обнаруживаются небольшие опухоли, камни или другие патологические образования, наши врачи, при наличии показаний, могут немедленно их удалить или выполнить другие необходимые процедуры.
• Комфортные условия пребывания в клинике. Внимательный персонал, уютные кабинеты и современное оборудование позволяют минимизировать стресс и сделать процедуру максимально комфортной. Наша цель – не просто провести цистоскопию, а обеспечить качественную медицинскую помощь в атмосфере заботы и уважения.